Comisión de Zonas Extremas analiza déficit de especialistas en la red pública de salud
La Comisión Especial de Zonas Extremas y Territorios Especiales del Senado sesionó este 3 de junio para continuar el estudio de la falta de médicos especialistas en los hospitales públicos de regiones apartadas del país. La instancia, transmitida por TV SENADO CHILE, contó con la exposición de María Gabriela Hoffman, jefa subrogante de la División de Gestión y Desarrollo de las Personas de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, en reemplazo de la ministra de Salud, quien excusó su asistencia por compromisos previos en la ciudad de Arica.
Durante la sesión, se informó que de los 29 servicios de salud del país, solo tres —Coquimbo, Araucanía Sur y Ñuble— respondieron a un requerimiento de la comisión sobre dotación de especialistas. El presidente de la instancia agradeció esas respuestas y reiteró la necesidad de que los demás servicios se pongan al día para poder comparar la realidad de las zonas extremas con el resto del país.
DEBATE SOBRE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS
Hoffman presentó antecedentes complementarios a la exposición previa de la ministra. Explicó que el problema central no es la cantidad absoluta de especialistas formados, sino su distribución territorial. Según los registros del Ministerio de Salud, el 70,9% de los profesionales contratados en el sector público ha participado en el Plan de Formación de Especialistas en alguna de sus etapas. En las zonas extremas, ese porcentaje sube al 78%.
Sin embargo, la representante del ministerio reconoció que la política aún no es suficiente. Señaló que la concentración de especialistas sigue siendo alta en las regiones Metropolitana, Valparaíso y Biobío, mientras que territorios como O’Higgins o Aysén presentan dificultades para retener profesionales.
BRECHAS EN ZONAS EXTREMAS
Uno de los desafíos mencionados fue la permanencia de los especialistas una vez cumplido el periodo asistencial obligatorio. Hoffman indicó que el incumplimiento de esa obligación afecta a menos del 3% de los profesionales, pero que el impacto es especialmente sensible cuando se trata de especialidades críticas como oncología o psiquiatría infantil. En ese sentido, la comisión destacó que el cobro de garantías por incumplimiento se está centralizando para hacerlo más ágil.
Asimismo, se abordó la capacidad formadora regional. Se destacó que Magallanes ya cuenta con programas de especialización a través de la Universidad de Magallanes, y que la Universidad de Tarapacá iniciará pronto formación en Arica. No obstante, se reconoció que la mayoría de las universidades que forman especialistas aún se concentran en la zona central.
INCENTIVOS Y PERMANENCIA
La presidenta del Colegio Médico, presente en la sala, intervino para abordar las condiciones laborales que inciden en la fuga de especialistas al sector privado. Señaló que aproximadamente el 40% de los médicos trabaja tanto en el sistema público como en el privado, y que en este último los ingresos pueden duplicar o triplicar los del sector público. No obstante, destacó que la práctica pública ofrece mayor trabajo en equipo, capacitación y estabilidad laboral.
También se refirió a las agresiones al personal de salud, especialmente en atención primaria y hospitales de menor complejidad. Indicó que estos episodios generan un fuerte trauma en los profesionales, lo que muchas veces obliga a trasladarlos de plaza y provoca la pérdida definitiva de ese recurso para la zona.
ROL DE LOS GOBIERNOS REGIONALES
Hoffman explicó la estrategia de financiamiento compartido con los gobiernos regionales, conocida como financiamiento Gore. Bajo este esquema, los gobiernos regionales cubren los aranceles y matrículas de la formación, mientras que el ministerio financia los estipendios, equivalentes al 70 u 80% del costo total. Esta modalidad ya opera en las regiones del Maule, Ñuble, Coquimbo y próximamente en Arica.
El senador presidente de la comisión adelantó que el viernes siguiente, en una sesión especial en Arica, el gobierno regional anunciará su participación en la formación de especialistas. Además, recordó que la Cámara de Diputados y el Senado solicitaron a la Presidencia un modelo especial de formación para zonas extremas, y que se espera que el Presidente de la República realice anuncios al respecto durante su visita a esa ciudad.
CIERRE DE LA SESIÓN
Al concluir la jornada, el presidente de la comisión agradeció la participación de los expositores y de los senadores asistentes, especialmente al senador Juan Luis Castro, presidente de la Comisión de Salud, quien acompañará la sesión en Arica. También recordó que el 3 de junio se cumplían 97 años de la firma del Tratado de Paz y Amistad de Lima, que incorporó Arica al territorio nacional, y llamó a desarrollar la región mediante políticas que fortalezcan la presencia del Estado.
Nota del Editor Fotografía referencial generada por Inteligencia Artificial.
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