COMISIÓN RESPALDA QUE MÉDICOS BECADOS EN ZONAS EXTREMAS CUMPLAN SU PERÍODO ASISTENCIAL SIN PODER SALIR DE ELLAS
La Comisión Especial de Zonas Extremas y Territorios Especiales del Senado aprobó por unanimidad las ideas matrices de un proyecto de ley que restringe la movilidad de los médicos obligados a cumplir su Período Asistencial Obligatorio (PAO) y crea un mecanismo de permuta territorial limitado exclusivamente a zonas extremas y territorios especiales. La instancia fijó para el 11 de noviembre el plazo para presentar indicaciones al texto, que avanza en primer trámite.
La moción es de autoría de los senadores Enrique Lee y Alejandro Kusanovic. A ella adhirieron las senadoras Danisa Astudillo y Camila Flores, junto a los senadores Karim Bianchi, Miguel Ángel Calisto, Fidel Espinoza, Carlos Kuschel y Renzo Trisotti.
EL PROBLEMA QUE BUSCA CORREGIR
El Estado financia la formación de médicos especialistas y subespecialistas a través del sistema público. Esa inversión tiene como contraprestación directa el PAO, concebido como un deber insustituible de retorno y permanencia en los territorios que presentan brechas críticas de capital humano avanzado, especialmente en las regiones y localidades más apartadas del país.
Sin embargo, según el diagnóstico que sustenta la iniciativa, las cauciones o multas pecuniarias que hoy se aplican ante el incumplimiento del PAO no generan un desincentivo real. Un número relevante de profesionales paga esas sumas para liberarse de la obligación asistencial e integrarse de inmediato al sector privado o a los grandes centros urbanos, principalmente en la Región Metropolitana.
LA PERMUTA ENTRE TERRITORIOS ESPECIALES
Para cerrar esa vía de escape, el proyecto establece un mecanismo especial de permuta o movilidad territorial restringido y obligatorio, que opera únicamente entre zonas extremas y territorios especiales. La norma propuesta dispone que los profesionales becados con cargo a fondos o destinaciones de zonas extremas o territorios especiales «sólo podrán acceder al cumplimiento de su período asistencial en un establecimiento ubicado en otra zona definida como extrema o territorio especial del país».
El listado comprende las regiones de Arica y Parinacota, Tarapacá, Aysén, Magallanes y Antártica Chilena, además de territorios especiales y localidades aisladas como Isla de Pascua, Juan Fernández y la Provincia de Palena. Con ello se busca resguardar que el conocimiento avanzado permanezca en los territorios que verdaderamente lo necesitan.
El texto agrega que, si el profesional rehúsa cumplir su obligación en la zona de origen sin contar con la autorización de movilidad regulada, se configura un incumplimiento injustificado que gatilla la inhabilitación sancionada en los incisos precedentes.
LAS INDICACIONES DEL EJECUTIVO
En la sesión del miércoles 7 de octubre, el Ejecutivo esbozó algunas de las indicaciones que presentará en la siguiente etapa de tramitación. La jefa (S) de la División de Gestión y Desarrollo de las Personas (DIGEDEP) del Ministerio de Salud, María Gabriela Hoffmann, hizo ver la pertinencia de complementar parte de la redacción de la propuesta.
Según lo expuesto, si un médico pide cambio de zona podría trasladarse a otra región extrema. Y si argumenta que no puede ser trasladado de manera excepcional, con razones fundadas, será el director del Servicio de Salud respectivo quien deba defender el caso.
También se acordó que la ley sea aplicable tanto a quienes cursan una especialidad primaria como a los de subespecialidad. Además, el médico que se oponga será multado e inhabilitado, y el Ministerio de Salud tendrá la obligación de informar estos casos una vez al año a la Comisión de Zonas Extremas.
LOS AÑOS DE «DEVOLUCIÓN»
Los profesionales que estudian una especialidad médica cursan tres años en promedio, de modo que deben trabajar seis años bajo el sistema PAO. Quienes cursan una subespecialidad lo hacen por dos años y, por lo tanto, deben «devolver» cuatro.
En general, los médicos postulan al lugar donde quieren especializarse, ya sea a través del ministerio o de los Servicios de Salud. También incide el rendimiento obtenido en la carrera, que fija un ranking. En el caso de las zonas extremas, el objetivo declarado es incentivar la llegada de profesionales haciendo que la devolución sea equivalente a los años de formación: si se estudió tres años, se trabaja después solo tres y no seis, como ocurre en el resto del país.
Con el plazo para las indicaciones corriendo hasta el 11 de noviembre, la discusión parlamentaria se traslada ahora a esa etapa, en la que se medirá el respaldo efectivo a un diseño que apunta a retener capital humano avanzado donde hoy resulta más escaso.
Fuente: Senado de la República de Chile
Documento original: https://www.senado.cl/comunicaciones/noticias/respaldan-que-medicos-devuelvan-su-beca-de-especialidad-en-zonas-extremas
Nota del Editor: Fotografía referencial generada por Inteligencia Artificial.
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